Διαβητική εγκεφαλοπάθεια: σημάδια, συμπτώματα, πρόληψη και θεραπεία χαρακτηριστικά

Η διαβητική εγκεφαλοπάθεια είναι βλάβη.μερικές δομές στον εγκέφαλο. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα διαταραχών στον μεταβολισμό και στο αγγειακό σύστημα, που προκύπτουν και αναπτύσσονται σε ασθένειες όπως ο διαβήτης.

Αυτή η ασθένεια δεν είναι μια ανεξάρτητη παθολογία, καθώς μπορεί να αναπτυχθεί μόνο ως αποτέλεσμα των ήδη υφιστάμενων διαταραχών στη λειτουργία του οργανισμού.

Ποιος αρρωσταίνει συχνότερα;

Σύμφωνα με στατιστικές μελέτες, οι διαβητικοί τύπου Ι επηρεάζονται συχνότερα από αυτή την ασθένεια. Επιπλέον, ανάλογα με το στατιστικό δείγμα, η συχνότητα αυτής της νόσου μπορεί να φτάσει το 80%.

Η ιδιαιτερότητα της ΔΕ είναι η πολυπλοκότητα της διαφοροποίησής της με άλλους τύπους εγκεφαλοπάθειας.

Αιτίες

Η διαβητική εγκεφαλοπάθεια μπορεί να αναπτυχθεί για διάφορους θεμελιώδεις λόγους:

• Μικροαγγειοπάθεια. Πρόκειται για μια διαδικασία στην οποία αναπτύσσεται μια διαταραχή στη σταθερότητα των τοιχωμάτων και στη διαπερατότητα των αγγείων των μικρών αρτηριών, καθώς και των τριχοειδών αγγείων.
• Μεταβολικές διαταραχές που οδηγούν σε βλάβη των νευρικών ινών και των κυττάρων.

Παθολογικές αιτίες

Εκτός από τους κύριους λόγους για τους οποίους αναπτύσσεται η ασθένεια, υπάρχουν επίσης παθολογικοί παράγοντες που επιδεινώνουν τον διαβήτη και οδηγούν στην ανάπτυξη της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Η ηλικία του ασθενούς (γεροντική και ηλικιωμένη).
• Η παρουσία παχυσαρκίας, που συνεπάγεται υπέρβαρα.
• Διαταραχή του λιπιδικού μεταβολισμού, καθώς και αθηροσκληρωτικές εκδηλώσεις.
• Συνεχή αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.

Κύριος ζημιογόνος παράγοντας

Αλλά ακόμα στο σχηματισμό του διαβητικούΗ εγκεφαλοπάθεια (ICD 10) μικροαγγειοπάθεια είναι ο κύριος επιβλαβής παράγοντας. Ως αποτέλεσμα, οι νευρικές ίνες και τα κύτταρα υφίστανται πείνα οξυγόνου και ενέργειας. Λόγω αυτής της νηστείας, το σώμα αναγκάζεται να κινηθεί προς την πορεία της αναερόβιας παραγωγής ζωτικών ουσιών για τη λειτουργία του. Αυτή η διαδικασία δεν είναι τόσο αποτελεσματική και ως αποτέλεσμα, οι τοξίνες και άλλες επιβλαβείς ουσίες συσσωρεύονται στα εγκεφαλικά κύτταρα. Είναι υπό την επιρροή τους ότι εμφανίζεται μη αναστρέψιμη βλάβη στον εγκέφαλο.

Υπάρχουσες μεταβολικές διαταραχές στο σώμαΈχουν επιβαρυντική επίδραση στην κατάσταση που δημιουργείται και καταλύουν επίσης την αναδιάρθρωση των νευρικών ινών. Αυτό, με τη σειρά του, συμβάλλει στη διαδικασία επιβράδυνσης της μετάδοσης των νευρικών παρορμήσεων.

Κλινικές εκδηλώσεις

Κλινικές εκδηλώσεις του διαβητικούΗ εγκεφαλοπάθεια (ICD 10) απαιτεί πολύ χρόνο για να αναπτυχθεί. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η διαταραχή της διάγνωσης γίνεται συχνότερα σε ηλικιωμένους ασθενείς. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η εγκεφαλοπάθεια μπορεί να εξελιχθεί ταχέως στο υπόβαθρο εγκεφαλικού επεισοδίου ή σε οξείες καταστάσεις υπογλυκαιμίας ή υπογλυκαιμίας.

Συμπτώματα

Δυστυχώς, η διαβητική εγκεφαλοπάθεια δεν συμβαίνεισυνοδεύεται από οποιαδήποτε ειδικά συμπτώματα, γεγονός που περιπλέκει τη διάγνωση και τη διαφοροποίησή του. Αυτός ο τύπος εγκεφαλοπάθειας μπορεί να συνοδεύεται από τέτοια συμπτώματα, τα οποία είναι επίσης χαρακτηριστικά της αθηροσκλήρωσης ή της υπέρτασης.

Ένας ασθενής που έχει υποψία για ΔΕ μπορεί να πάσχει από συμπτώματα όπως:

• Οι πονοκέφαλοι - μπορεί να είναι ποικίλης σοβαρότητας και να εκδηλώνονται με τη μορφή ελαφριάς αδιαθεσίας, καθώς και αίσθησης πληρότητας ή πίεσης.
• Το αστενικό σύνδρομο μπορεί να εκφραστεί ως αδυναμία, ευερεθιστότητα, μειωμένη συγκέντρωση, καθώς και διανοητική αστάθεια και αυξημένη συναισθηματικότητα.
• Εκδηλώσεις νευρολογικής φύσης - ο ασθενής μπορεί να έχει αβέβαιο βάδισμα, να αισθάνεται ζάλη και εμβοές.
• Διαταραχές στην εργασία των ανώτερων λειτουργιών του εγκεφάλου. Ο ασθενής μπορεί να έχει μειωμένη ικανότητα μνήμης και λεπτού κινητήρα, δυσκολίες στην αντιλαμβανόμενη πληροφόρηση, απώλεια της αναγνωστικής ικανότητας, εκδήλωση κατάθλιψης και απάθειας.
• Ένα άλλο σύμπτωμα της διαβητικής εγκεφαλοπάθειας είναι η λιποθυμία και το σύνδρομο σπασμών. Επιπλέον, οι σπασμοί μπορούν να εκδηλωθούν ως εντοπισμένοι και γενικευμένοι.

Κατά κανόνα, ο ασθενής δεν είναι πάντα σε θέση να αξιολογήσει επαρκώς την κατάστασή του, οπότε δεν θα είναι περιττό να χρησιμοποιήσετε μια σοβαρή διαγνωστική αναζήτηση, καθώς και βοήθεια από συγγενείς και στενούς ανθρώπους.

Εκδηλώσεις της DE

Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας τα συμπτώματα της εκφράζονται ελάχιστα. Επομένως, είναι συχνά δύσκολο για τον ασθενή να ανταποκριθεί όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα.

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι οι πρωταρχικές εκδηλώσεις της διαβητικής εγκεφαλοπάθειας είναι οι λεπτές διαταραχές της μνήμης, τα προβλήματα με τον ύπνο και οι αλλαγές στην ψυχο-συναισθηματική κατάσταση.

Αυτές οι διαταραχές μπορούν να εξηγηθούν από το γεγονός ότι ο εγκέφαλοςπρέπει να εργάζονται σε συνθήκες έλλειψης ενέργειας και οξυγόνου. Σε τέτοιες συνθήκες, τα νευρικά κύτταρα δεν είναι σε θέση να λειτουργήσουν πλήρως και αρχίζουν να εμφανίζονται αντισταθμιστικοί μηχανισμοί. Ωστόσο, εάν αυτοί οι μηχανισμοί εμπλέκονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, αποτυγχάνουν, πράγμα που οδηγεί στη διαδικασία συσσώρευσης τοξινών στον εγκέφαλο.

Στάδια ανάπτυξης της εγκεφαλοπάθειας στους διαβητικούς

Η ασθένεια έχει διάφορα στάδια και ο ασθενής δεν αισθάνεται συμπτώματα στο πρώτο στάδιο. Μόνο όταν η ασθένεια αναπτύσσεται και μετακινείται στο δεύτερο στάδιο, εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια:

• Στο πρώτο στάδιο. Οι εκδηλώσεις σχεδόν απουσιάζουν. Η ασταθής πίεση του αίματος, η εμφάνιση ήπιας ασθένειας, η ζάλη, συχνά τα συμπτώματα συγχέονται με την εκδήλωση της φυτο-αγγειακής δυστονίας. Ο νευρολόγος είναι ο πιο επισκέπτης ειδικός σε αυτό το στάδιο.
• Στο δεύτερο στάδιο. Ο πονοκέφαλος αρχίζει να βλάπτει περισσότερο, ο προσανατολισμός διαταράσσεται, η νευρολογική κατάσταση γίνεται πιο έντονη.
• Στο τρίτο στάδιο, τα συμπτώματα προφέρονται. Η εγκεφαλική κυκλοφορία επιδεινώνεται σημαντικά. Πονοκέφαλος, ασταθής βηματισμός, ζάλη, γενική αδυναμία, αϋπνία. Υπάρχει συχνά μια κατάσταση πριν από τον μυελό.

Σύνδρομα της εξεταζόμενης νόσου

Η διαβητική εγκεφαλοπάθεια στην ICD με κωδικό 10 εκδηλώνεται με τη μορφή διαφόρων συνδρόμων που μπορούν να ονομαστούν μεγάλες:

• Ασθενικό σύνδρομο. Χαρακτηρίζεται από μια κατάσταση γενικής αδυναμίας, λήθαργου και κόπωσης. Συχνά αυτό το σύνδρομο είναι ένα από τα πρώτα. Επίσης, ένας ασθενής με ασθενικό σύνδρομο έχει αναπηρίες, μπορεί να είναι υπερβολικά ευερέθιστος και συναισθηματικά ασταθής.
• Κεφαλικό σύνδρομο. Το DE μπορεί να συνοδεύεται από πονοκέφαλο ποικίλης έντασης. Εάν στηρίζεστε στις περιγραφές των ίδιων των ασθενών, τότε σε μερικούς μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή συμπίεσης ή συμπίεσης σαν «δακτύλιο», σε άλλες είναι παρόμοια με τις ημικρανικές αισθήσεις, στην τρίτη εκδηλώνεται σαν ένα αίσθημα βαρύτητας στο κεφάλι. Μερικοί ασθενείς σημειώνουν γενικά ότι ο πονοκέφαλος είναι μάλλον ήπιος.
• Βλαστική δυστονία. Αυτό το σύνδρομο εμφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις της DE. Η δυστονία εκδηλώνεται με τη μορφή ενός αναδυόμενου αισθήματος πυρετού, λιποθυμίας και μιας αδύνατης κατάστασης. Επιπλέον, η φυτική δυστονία μπορεί να χαρακτηριστεί από διαταραχές όπως η ανισοκορία (όταν ο ασθενής έχει διαφορετικά μεγέθη των μαθητών), οι συγκλίνουσες διαταραχές (δυσκολία στη μετακίνηση με τα μάτια), οι πυραμιδικές διαταραχές (για παράδειγμα, η παράλυση). Ο ασθενής μπορεί επίσης να πάσχει από αιθουσαία-αταξικά συμπτώματα, όπως για παράδειγμα, ένα ασταθές βάδισμα ή ζαλάδες.
• Γνωστικές διαταραχές. Αυτό το σύνδρομο διαβητικής εγκεφαλοπάθειας με κωδικό 10 χαρακτηρίζεται από εξασθένιση της μνήμης, γενική αναστολή, αδυναμία απορρόφησης πληροφοριών. Μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη καταθλιπτικών και αδιαθεσιακών καταστάσεων.
• Το τελικό στάδιο. Αυτό το στάδιο της νόσου μπορεί να χαρακτηριστεί από σοβαρές διαταραχές όλων των τμημάτων του νευρικού συστήματος. Ο ασθενής είναι παραβίαση της κινητικής δραστηριότητας, υπάρχουν κρίσιμες επιθέσεις πονοκεφάλων και σπασμωδικών συνδρόμων, η διαταραχή της ευαισθησίας διαφόρων τμημάτων του σώματος, οι οδυνηρές αισθήσεις εμφανίζονται στο ήπαρ, τα νεφρά και άλλα όργανα.

Θεραπεία

Η θεραπεία της διαβητικής εγκεφαλοπάθειας μπορεί να χωριστεί σε τρεις κύριους τομείς:

1. Διατηρήστε επαρκή επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Είναι η συγκράτηση της γλυκόζης στο αίμα στο απαιτούμενο επίπεδο που αποτελεί την κύρια μέθοδο θεραπείας και πρόληψης της Ε.Δ. Οι γιατροί συμβουλεύουν επίσης να μην παραμελούν την προληπτική θεραπεία. Αυτό σας επιτρέπει να βελτιώσετε την παροχή αίματος στους ιστούς του νευρικού συστήματος και τον τροφισμό.
2. Θεραπεία μεταβολικών διαταραχών. Με αυτόν τον τύπο θεραπείας, οι γιατροί συστήνουν να λαμβάνουν αντιοξειδωτικά (για παράδειγμα, Espa-lipon), βιταμίνες των ομάδων Α, Ε, Γ και Β. Επίσης, συνταγογραφούν ποροπροστατευτικά (Piracetam κ.λπ.).
3. Θεραπεία της μικροαγγειοπάθειας. Οι γιατροί διορθώνουν αγγειακές διαταραχές με την πεντοξιφυλλίνη, η οποία ομαλοποιεί τη ροή αίματος στο σώμα και μειώνει το ιξώδες του αίματος. Αυτό το φάρμακο αντιμετωπίζει το καθήκον της απομάκρυνσης τοξινών από τον εγκέφαλο του ασθενούς.

Ταυτόχρονα, οι γιατροί χρησιμοποιούν παντού φάρμακα όπως τα Cavinton, Sermion, Vinpocetine και άλλα για τη θεραπεία αγγειοπλαστικών.